微量元素檢測儀常見末梢血檢測

　　微量元素檢測儀比較常見的是末梢血檢測。中華醫(yī)學會兒科學分會曾對微量元素檢查專門進行的論證結果表明，大多數的微量元素檢測結果，在診斷微量元素缺乏方面參考意義不大。臨床上診斷某種微量元素缺乏，需要兒科醫(yī)生根據孩子的病史和體格檢查結果，結合微量元素檢查才可確定，不能只根據微量元素的化驗結果而確定。

　　微量元素檢測儀比如剪頭發(fā)測微量元素就非常不可信，因為微量元素很多都是金屬類的，它們除了存在于人體里，空氣中的煙霧或灰塵等也都帶有這些微量元素，而頭發(fā)沾染到煙霧灰塵等的機會很大，所以從頭發(fā)的檢查來判斷是不可信的。扎手指取末梢血的檢查稍微準確一些，但無論是扎手指還是抽靜脈血，查出來的結果也不足以證明這個人的微量元素超標或不足。比如鈣在血清里只占 1%的量，但整個人體里的鈣不單純以血清鈣作為代表，即使血清鈣查出來是正常的，并不等于這個人體內的鈣是足量的。而且，6 個月以下寶寶本身血液量較少，通過抽血做檢查會使孩子更痛苦。

　　一些常規(guī)使用的微量元素檢測方法如頭發(fā)、末梢血檢測等，很容易受外界環(huán)境因素影響，而微量元素檢測本來就很微量，得到準確的檢測值并不容易。臨床上，檢測微量元素用于診斷疾病，一般是重度營養(yǎng)不良、過度偏食等癥狀需要做，目的是發(fā)現(xiàn)微量元素的吸收代謝發(fā)生異常或蓄積中毒癥。所以，此次國家衛(wèi)健委的通知是要進一步規(guī)范醫(yī)療機構的醫(yī)療行為，兒童微量元素檢測不是一定不能做，而是非診斷治療需要不得開展。

　　兒童是否要進行微量元素檢測，要用什么方法檢測，要檢測哪種微量元素，檢測目的是了解人群營養(yǎng)狀況還是個體營養(yǎng)狀況，還需具體情況具體分析。“比如通過檢測靜脈血的血漿或血清中鋅、銅、硒的含量水平，可以了解人群鋅、銅、硒的營養(yǎng)狀況，但只憑血漿或血清檢測結果還不能對個體營養(yǎng)狀況進行診斷，還需要結合特定敏感指標和臨床癥狀來綜合判斷�！�

　　孩子若缺乏某種元素會有特定癥狀，糾正不合理飲食行為才是“治本”良策平常生活中，家長的飲食喂養(yǎng)方法不合理，可能會導致孩子鈣鐵鋅等某種元素的缺乏，那么兒童缺鈣鐵鋅會有哪些癥狀呢。

　　“缺鈣的孩子骨骼發(fā)育會受影響，孩子長高還有走路會比較軟，到了一定年齡比同齡孩子雙下肢不夠硬朗，可能會缺頭發(fā)，整個人的抵抗力也會弱一點，比較容易出汗、生病等，這些都是缺鈣較常見的表現(xiàn)�！痹S尤佳告訴記者說，因為缺鐵涉及孩子的全蛋白代謝問題，缺鐵的孩子可能氣色差，也會出現(xiàn)免疫力差、胃口不好、注意力不集中的問題，頭發(fā)也不是太好。

　　陳英介紹說，兒童臨床有無缺鋅表現(xiàn)包括：有沒有味覺障礙，有沒有異食癖，是不是受損傷口不易愈合，是不是多汗，是否容易反復感染等�！斑@些癥狀有些也不是缺鋅所特有的，如果考慮缺鋅可適當補鋅，若補鋅后癥狀得到改善，也可反過來說明孩子是缺鋅�！�

　　如今微量元素常規(guī)檢測已被“叫停”，如果家長還擔心孩子缺微量元素該怎么辦？許尤佳建議，家長可帶孩子去看兒科醫(yī)生，由專業(yè)醫(yī)生根據孩子具體癥狀來評估，再視情況進行相應檢查。

　　“比如一個孩子來找我看病，我覺得這孩子臉色不好，眼睛里面瞼結膜充血很淡，或者末梢循環(huán)也比較差，孩子注意力不好，出汗多，有比較明顯的貧血癥狀，我會考慮這孩子有可能是鐵不足，才會建議進行微量元素檢測。并不是說家長自己隨便懷疑，總把微量元素當成常規(guī)體檢去查�！�

　　許尤佳表示，即使給孩子查微量元素，微量元素檢測儀檢測結果充其量對醫(yī)生只能作為參考。醫(yī)生的診斷一般是依據四個方面，即病史、癥狀、體征和輔助性檢查，輔助性檢查包括抽血查血清、CT、B 超等補充性檢查，醫(yī)生如果可通過病史、癥狀、體征就可對這個病做出明確診斷，就沒必要再做輔助性檢查了。

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